​静脉性阳痿的原因是什么？血管性阳痿的分型有哪些？

静脉性阳痿的原因是什么？血管性阳痿的分型有哪些？

据文献报道，血管性阳痿是器质性阳痿发病率最高的一种。

血管性阳痿可进一步分为三种类型：动脉性阳痿、静脉性阳痿和动静脉混合性阳痿。

其中，静脉性阳痿最受关注，占绝大多数。

大多数静脉泄漏是自发形成的，其发生率随年龄而增加。

静脉性阳痿的原因尚未澄清。

据推测，可包括以下几种：（1）在阴jing海绵中存在或产生直径过大或数量过多的静脉血管。

过多的静脉可能是先天性的（患者将是原发性阳痿）或后天（继发性阳痿）。

先天性或后天性静脉内瓣膜相对不完全关闭；静脉疤痕；静脉弹性随年龄增长而下降。

（2）白膜的退行性变化变得稀疏和虚弱，导致静脉和白膜下静脉压力不足，这可能是由衰老、硬结或许多未知原因引起的。

白膜也可能有先天性或获得性泄漏。

例如，老年男性阴jing海绵体白膜中神经递质受体发生异常变化，导致弹性纤维功能紊乱，导致勃起不强，成为静脉泄漏的原因之一。

（3）海绵体平滑肌的直接损伤，如萎缩或纤维化，可以防止血窦的充分扩张和对小静脉的压迫。

这些依从性丧失可能是由糖尿病或动脉硬化等患者常见的损伤、萎缩或退行性损伤引起的。

海绵体组织也会增加胶原纤维，削弱弹性。

（4）神经递质释放不足或不当，导致血窦松弛不良，静脉阻断失败。

原因可能是心因性或神经性，也可能是吸烟过多，增强肾上腺素活性，刺激α受体增加血管张力。

（5）先天性或后天性阴jing海绵体与尿道海绵体之间的静脉交通支可引起阳痿。

后天性可能是由创伤或穿刺引起的。